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재조합 조직 플라스 미노 겐 활성화 제 (RT-PA)는 1996 년 FDA에 의해 급성 허혈성 뇌졸중의 치료를 승인 하였다. 그러나 입증 된 효능에도 불구하고, RT-PA 요법은 허혈성 뇌졸중 환자들 사이에서 널리 사용되지 않았다. 연구에 따르면 미국의 모든 허혈성 뇌졸중 환자의 1.8% ~ 3.0%만이 RT-PA로 치료받는 것으로 추정됩니다. 이 범위의 상단은 2007 회계 연도까지 달성되지 않았습니다. RT-PA가 더 많은 뇌졸중 환자에게 투여되지 않는 많은 이유가 있습니다. 가장 중요한 것은 프리젠 테이션 전 지연입니다. 미국 인구 내에서 허혈성 뇌졸중 환자의 8%만이 RT-PA 자격을 갖춘 응급실에 나타납니다. 또한, 프리젠 테이션 병원과 관련된 몇 가지 중요한 시스템 문제는 환자가 급성 뇌졸중 환자 트라이어징 프로토콜, 지역 EMS 및 ED 직원을위한 뇌졸중 교육 및 24 시간 CT 가용성과 같은 RT-PA를 받는지 여부에 영향을 미칩니다.
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